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甲流感染进入高发期 医生提醒:三五天康复,不宜自行服用奥司他韦

甲流感染进入高发期 医生提醒:三五天康复,不宜自行服用奥司他韦

大众网·海报新闻记者 秦文 张一帆 济南报道

近日,北京、上海等多地中小学校学生出现发烧症状,部分学校因甲流和流感而停课。在微博和抖音平台,“甲流”的相关话题也频频登上热搜。用于甲流和乙流的治疗药物奥司他韦受到广泛关注。一周内奥司他韦在网络搜索上涨1150%,被称为流感“神药”的奥司他韦断货的词条也多次冲上热搜。

甲流感染进入高发期 医生提醒:三五天康复,不宜自行服用奥司他韦

2月28日,山东大学第二医院儿童医学中心副主任主任医师王振先接受大众网·海报新闻记者采访,介绍甲流的相关情况

那么,甲流如何科学预防与治疗?未患病的市民需要购买被誉为流感病毒“神药”的奥司他韦以防万一吗?2月28日,大众网·海报新闻记者来到山东大学第二医院,山东大学第二医院儿童医学中心副主任主任医师王振先表示,流感并不可怕,每年冬春季都有一个发病的高峰期,多数人会有发烧、头疼、乏力的症状,经过对症治疗服药后,一般三五天就能康复;奥司他韦也并非流感“神药”,常见的清热解毒的药都可以服药。

近两周甲流病例突然增多

70%就诊患者为甲流病例,一天能接诊200余人

2月28日,记者在山东大学第二医院儿科门诊看到,有不少发烧的儿童在医院就诊。“最近病人的确比较多,从两周前开始,病例突然增多了,甲流以后出现了很多高热的病人,就诊量有所增加。”王振先告诉记者,近两周到儿科就诊的患者,70%都是甲流病例,目前一天能接诊200人左右。

甲流感染进入高发期 医生提醒:三五天康复,不宜自行服用奥司他韦

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2月28日,大众网·海报新闻记者来到山东大学第二医院,记者看到有不少发热的儿童在医院就诊

“甲流是流感的一种,最常见的流感病毒是甲型和乙型,今年我们经过检测发现主要是甲型病毒。”王振先表示,每年冬春季,甲流都有一个发病的高峰期,其实主要症状是发热,往往可以达到39度甚至40度的高热。“再一个症状就有头晕头痛,浑身乏力,肌肉酸痛的症状;有的也会有上呼吸道的鼻塞、流鼻涕的症状,少数有呕吐腹泻的症状。”

甲流感染进入高发期 医生提醒:三五天康复,不宜自行服用奥司他韦

在山东大学第二医院儿科门诊处,不少发热儿童正在等待就诊

对于近期市民出现“谈甲色变”的情况,王振先表示,流感一般轻症比较多,少数能发展到比较严重的程度,有可能发展到肺炎、心肌炎、脑炎等重型病例,非常严重也可以引起休克,呼吸困难的情况。“流感并不可怕,实际上每年都在发生,多数人发烧、头疼、乏力,经过对症治疗服药后,一般三五天就能康复,多数也不会留下后遗症,所以大家也没必要担心。”

甲流比新冠症状严重?为什么儿童是易感人群?

近期,网上关于甲流的热搜比比皆是,有网友称甲流的症状比新冠严重,且更易感染儿童。对此,王振先向记者解释说,“从我们的经验上来说,甲流比新冠的症状要轻得多,并不是大家想的那样。新冠还有很多危重型病例,流感多数都是轻型病例,往往三五天之后就痊愈了。”

同时,王振先表示,今年流行的毒株和往年并未有太大区别,经过这段时间的检测发现,大多数是甲型流感,和往年没有什么不同。

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“为什么大家今年感觉甲流爆发特别多呢,可能跟这三年的防疫有关。”王振先表示,这三年大家都习惯戴口罩,防护得比较好,三年间很多人都没有感染过流感病毒,整个群体对流感病毒的免疫力比较差,最近大家都不戴口罩了,就容易感染了。

甲流感染进入高发期 医生提醒:三五天康复,不宜自行服用奥司他韦

“儿童比成人更易感染,因为很小的孩子从来没有接触过流感病毒,大孩子也是因为这些年的防护措施,体内抗流感的抗体比较少,所以容易感冒;再一个原因是,本身儿童的免疫力比较差,普通的感冒,儿童也比成人感染的可能性要大。”

大家如何科学预防甲流?

医生:甲流与新冠传播途径相同,做好防护,及时接种疫苗

“甲流的流行途径和新冠病毒没有什么区别,也是通过呼吸道和接触传播的。”王振先介绍说,在生活中,预防新冠感染的防护措施都可预防感染甲流病毒。“大家在生活中有两个方面要注意。一是要做好个人防护,戴好口罩,少到人流密集的地方去;二是在流行季节到来之前接种疫苗,这是最好的方式。”

参照《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,我国目前上市的抗流感病毒药物有三大类,即神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂、M2离子通道阻滞剂。其中,神经氨酸酶抑制剂主要有三个药品,分别是奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。

针对奥司他韦在多地遭遇“囤药”,多地出现断货的情况,王振先表示,奥司他韦是治疗甲型流感的药物中,神经氨酸酶抑制剂的一种。“经研究发现,它确实对甲流治疗效果比较好,可以抑制病毒从细胞内释放到细胞外,这样可以减少病毒的繁殖,可以比较快的好转。”

“奥司他韦也不是什么‘神药’,有一定的药效,买不到奥司他韦也不是无药可治。常用的清热解毒的药,像蒲地蓝、蓝芩口服液,连花清瘟等都可以缓解流感的症状,都可以治好。”

王振先表示,“囤药是大可不必。治疗流感的方法很多,治疗方式主要是对症治疗,和新冠的治疗方式一样。发烧要降温,吃退烧药;嗓子疼可以喷点喷雾剂。如果咳嗽的话,可以吃一些止咳药等,即便不服用奥司他韦,过了三五天也会康复了。”

同时,奥司他韦售价较高,阿里健康大药房显示,15mg*12袋/盒的磷酸奥司他韦颗粒标价62元;75mg*10粒/盒的磷酸奥司他韦胶囊标价201.5元。“除了上述对症治疗的药品外,确诊甲流也可以服用盐酸阿比多尔颗粒,一盒30多元,在最近的治疗中,我们发现效果也不见得比奥司他韦差,一般一人服药一盒就够了。”

而有不少市民疑问,是否可以服用奥司他韦等药物预防甲流?针对这个问题,王振先表示,奥司他韦有一定的预防作用,但不适用于所有人。

“要根据情况来定,跟重症流感病人有过密切接触的人,需要进行预防性的服用,一般是在接触后2天内服用,早服了也没用。如果吃了比较晚,过了潜伏期就已经发病了,再吃也起不到预防效果了。”王振先表示,一般预防量是治疗量的一半,治疗量一天两次,预防量一天一次即可。

“奥司他韦不能乱吃。”王振先介绍说,一般来说,小孩要按体重来服药,不能随便乱用。治疗按照体重每公斤体重3mg来服药,一般一天两次药,连用五天。同时,本身没接触过流感病人,也没任何症状的人,吃药一点用没有。“这个药副作用还是比较大的,我们发现最常见的副作用是胃肠刺激作用,有的患者服了之后马上就会出现恶心呕吐的症状。”

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